Курсы ЦБ
66.87
76.18

Эксперт Ivday.ru: новый формат детской поликлиники

Здоровье 919 08.02.18, 18:55
Эксперт Ivday.ru: новый формат детской поликлиники

Министерство здравоохранения РФ разработало проект приказа о новом формате работы детской поликлиники, принятие которого планируется взамен Порядка оказания медицинской помощи по профилю педиатрия.

О ключевых моментах законопроекта нам детально расскажет Светлана Москвина, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по детству ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница», автор одной из самых популярных рубрик «Школа здоровья доктора Москвиной».

В проекте Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению предусмотрено формирование трехуровневой системы оказания медицинской помощи на амбулаторном этапе.

1 группа учреждений – поликлиники (отделения) при ЦРБ, оказывающие в основном первичную медико-санитарную помощь.

2 группа – детские поликлиники (поликлинические отделения) межрайонных центров, городских больниц, оказывающие первичную медико-санитарную и специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь.

3 группа – консультативно-диагностический центр для детей и поликлиники в составе областных больниц, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Новый формат оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению предполагает ряд существенных нововведений, в том числе применение телемедицинских технологий. Среди функциональных обязанностей добавляются проведение 3-го этапа медицинской реабилитации, контроль организации питания детей в образовательных учреждениях и наблюдение за детьми, занимающимися физкультурой и спортом.

Все функции, которые дополнительно вводятся прописаны в профессиональном стандарте врача педиатра-участкового, который был принят в марте 2017 года.

В структуре детской поликлиники добавляется эндоскопический кабинет, кабинет врача по медицинской реабилитации, процедурный кабинет для проведения генно-инженерной терапии при ревматологических заболеваниях, отделение медицинской реабилитации и др.

Исчезает из структуры отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях, однако в штатном расписании указаны врачи и медицинские сестры для обслуживания школ и садов.

С учетом того, что на настоящий момент большое внимание уделяется школьной медицине, целесообразно выделить в отдельное подразделение данную категорию работников, т.е. оставить в структуре отделение ДШО (дошкольно-школьного образования).

Организована работа поликлиники должна быть по сменному графику в течение дня и предусматривать оказание неотложной помощи в выходные и праздничные дни.

А работу дневного стационара предлагается сделать в две смены.

Родителей особенно порадуют Требования, предъявляемые к работе поликлиники. Здесь прописаны организационные моменты, которые наиболее часто вызывают недовольство населения, но в тоже время не относятся на прямую к качеству оказания медицинской помощи.

Четко определены временные промежутки ожидания – не более 5 минут в регистратуре и не более 15 минут у кабинета врача. Конечно с учетом того, что пациенты зачастую жалуются на невозможность дозвониться, необходимо определить предельное время ожидания при звонке в колл-центр.

Частные центры давно установили и контролируют данный показатель, он варьируется от 1,5 до 5 минут. Обязательным теперь в детской поликлинике будет наличие инфоматов, отдельного кабинета для выдачи справок и направлений, работа основных подразделений в субботние дни, игровая зона для детей, кулеры с водой и мягкая мебель.

Данные нововведения в полной мере направлены на удовлетворение потребностей родителей в оказании медицинской помощи не только качественно, но и с хорошей сервисной составляющей.

Оснащение кабинетов поликлиники, в основном, совпадает с оснащением в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям. В каждом кабинете у врача и медицинской сестры должен быть выход в интернет. В стандартах оснащения есть ссылки, которые указывают в какой группе поликлиник должно быть применено данное оборудование.

Детский консультативно-диагностический центр, который относится к учреждениям 3-й группы в соответствии с данным Положением, рассчитывается на 100 тысяч детского населения и оказывает специализированную, в том числе, высокотехнологичную, медицинскую помощь. И именно в этом контексте не понятно наличие 4 ставок педиатра в рекомендуемых штатных нормативах.

В соответствии с ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», врач-педиатр относится в первичной медико-санитарной помощи.